第316章 高级创伤中心共识的靶向干预策略(2/2)
那么,代价是什么呢?
是唯一能兼顾速度与安全的魔鬼操作!
江河在漫长而死寂的煎熬中坚持着。
下半身的血液循环被切断,所有的残存血液被憋在了上半身。
“主任!还有大概四分钟!”
在缺乏器械的极端环境下,用医生的血肉之躯充当人体的生命总阀!
当时的江河,已经是国内顶尖的肝胆外科专家。
没有专用器械,那就只能用手了。
说完,又是沉默。
能做到!
其实手指已经没知觉了。
剧痛让他恢复清醒。
奇迹显现!
一刀,将产妇腹部正中切口向上方大幅度延伸!
手,既能阻断血流,又不会伤害到血管。
第十二分钟。
八分钟过去。
一刀剪断。
他用尽了所有的尖端药物,调动了血库所有的资源,甚至上了血浆置换仪。
他对胰腺癌的恐惧,对失去沈钰的恐惧,反而在此刻化作了支撑他的钢铁般意志。
凝血瀑布——
目光偶然掠过产妇眼角。
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随后,掐断!
江河立刻开始极限操作!
绝不允许死亡在手术台上带走这个母亲。
行云流水,暴力美学!
钳夹、切断、缝扎!
江河点头。
江河还有办法!
主动脉血流被截断后。
他立刻咬破舌尖。
瞬间挑出左侧子宫动脉下行支。
这玩意你让一个09年的基层县医院上哪找去?
现在右手已经失去微操能力了,就靠左手主力,一样能做!
监护仪,血压来到80/50。
如果在她生产的时候因为胰腺癌问题而导致意外风险……
已脱离致死极危线。
巡回护士察觉到了他状态的异常,大喊一声:“江主任!”
现在只能采取物理断流方法!
这是人体最核心的输血干道,负责将心脏泵出的血液输送到下半身所有的脏器!
病床上的面孔看不清了。
接通了!
“止血带已经造成了子宫大面积缺血受损,加上dic的底层诱因必须被彻底拔除。”
有的小朋友可能会问,为什么要用手?为什么不换器械夹断?
麻醉师眼神一凛,迅速调整血管活性药物的泵入速度,全力保护患者脆弱的心脑血管。
神级操作是很牛逼,确实逆天改命,但……能坚持十二分钟吗?
——yes!y fuckg teacher wang!
如果kras靶向药研发不成功呢?如果这该死的宿命再次降临呢?
短短两分钟,供血给子宫的核心血管网络被彻底切断,子宫体被分离移出术野。
江河抽出右手,用碘伏纱布简单擦拭。
重难点搞定!
果断放弃寻找出血点。
一眼,恍惚间令他陷入回忆。
血液重涌向骨盆。
所以此刻的他,比任何时候都要清醒,都要极致。
前世带着江河练过一段时间左手术式。
只能再次看向江河。
两世记忆交织。
要用器械阻断,必须使用专门且极其昂贵的腹主动脉阻断钳,比如satsky钳。
接着是右侧。
“舍弃器官,保全生命。”
类似于找不到出血点在哪里是吧?好,那咱就把你水停了!
护士已经上前给他擦了十几次汗,眼神既心疼又担忧。
“江主任,药完全溶解了!药房送来的补充药也到了!”
并开始结成血凝块!
这个术式起源于战地医学。
产妇绝望的渗血果然停止!
腹膜后,暴露腹主动脉!
加上晚期恶液质引发的严重感染,最终同样诱发了全面崩溃的dic。
产科刘医生喃喃自语,“江主任,血凝住了!凝住了……”
“立即实施次全子宫切除术。”
“江主任,药物全部推注完毕!”
江河的速度快到让周围的医生头皮发麻!
躺在病床上的是一名晚期胰腺癌患者。
左手探入腹腔。
感谢王正初。
第十分钟。
腹主动脉周围缠绕着无数腹腔神经丛,一破就碎。
前世无力挽回的妻子,今生发誓要用生命去守护的准母亲。
但没用。
出现了!
他瞬间失神。
绝不允许前世的悲剧再次重演!
哪怕手指断在这里,也绝不松开!
“还要多久?”
手上的力道松懈。
他转身,头也不回朝下一台手术走去。
手能撑住?
强行按住需要用力。
那边,已经有医生按照他的指示完成了消毒和开腹。
但他还是神一般地保持着控制,缓慢地、一点一点地松开……
江河将手中的持针器扔进金属托盘,道:“接下来交给你们。”
是产妇?是前世病人?还是……沈钰?
但这必然是个痛苦的过程。
终于,
“好。”
江河年轻,倒是有一把子力气。
江河在腰椎l4平面上方。
随后,两秒内,完成减张外科结!
血液变得黏稠!
而后在心底默念:
【徒手腹主动脉阻断术】
“五支氨甲环酸,稀释后缓慢静推!两克冻干纤维蛋白原,快速静点!两单位蛇毒血凝酶,静脉注射!”
将肠管、网膜全部推向右侧。
他神情冷漠,完全没有给自己留喘息的时间。
这一声将江河从噩梦中拽了回来。
癌细胞的广泛转移摧毁了她的肝脏,导致凝血因子合成完全停止。
重难点区域,在等他操刀!
在药物调节下,血压波形艰难地回升到60/40。
“弯钳!组织剪!缝扎线!”
创面渗血停止了!
所有人再次看着江河。
答案很简单,做不到。
准确地摸到这条血管。
前世也是如此这般雪夜。
这会导致上半身血压瞬间飙升。
腹主动脉内有极高的心脏收缩压。
那么新的问题又来了。
江河问:
“凝住了……”
光是想到,就被恐惧淹没。
那名患者就那样躺在他的面前,全身的毛孔都在渗血,眼角挂着同样的血泪,带着无尽的痛苦与不甘,咽下了最后一口气。
所有人都在死死盯着产妇子宫的创面。
但这一招显然也是有副作用的。
既然已经知道了怎么止血,问题就变成了如何拖延十二分钟!
心魔还在,恐惧还在。